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│违法事实及初步材料: │
│ (可加附页) │
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│惩处违法行为的法定依据 │
│ │
├──────────────────────────────────┤
│报告人初步意见: │
│ │
│ 报告人签字: │
│ 年 月 日 │
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│执法职能部门意见: │
│ │
│ 负责人签字: │
│ 年 月 日 │
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│ 备注: │
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行政处罚法律文书格式之三
中国保监会行政处罚案件调查笔录
案由:__________________
时间:_____________________
地点:______________________
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